방광염 항생제 시프로플록사신과 종합비타민제 같이 먹어도 될까요?

안녕하세요.

 『약상자』 상담약사 A 약사입니다.

오늘의 의뢰인은 30대 여성 최** 입니다.

​

평소 피로회복 비타민제로 

#비맥스액티브 를 복용하던 환자는

일시적인 방광염증상으로 병원에서 

처방을 받은뒤 비맥스액티브와

#방광염 처방약을 함께 먹어도 되는지

문의하셨습니다.

​

환자분이 방광염에 대해 처방받으신 

구체적인 약품은 다음과 같습니다.

복 용 약 물

펠루비정

671803380 전문의약품 | 대원제약(주)

pelubiprofen 30mg

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씨프로바이정250밀리그람

641104830 전문의약품 | 바이엘코리아(주)

염산시프로플록사신 250mg (as ciprofloxacin)

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유로젠정

653400820 전문의약품 | 동국제약(주)

염산플라복세이트 200mg

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레마이드정

643500520 전문의약품 | 한미약품(주)

레바미피드 100mg

평소에 꾸준히 복용하던 비맥스액티브정은

활성형 비타민B군과 미네랄을

포함하고 있는 종합비타민제로

육체피로, 구내염, 신경통, 아연보급

등에 효과가 있는 영양제입니다.

비맥스액티브정

658105890 일반의약품 | (유)한풍제약

상호작용 분석결과

등급 : 중등도 출처 : KIMS

비맥스액티브정 × 씨프로바이정250밀리그람

magnesium oxide은(는) ciprofloxacin hydrochloride의 혈중 농도를 감소시킬 수 있다.

 

등급 : 중등도 출처 : KIMS

비맥스액티브정 × 씨프로바이정250밀리그람

zinc oxide은(는) ciprofloxacin hydrochloride의 효과를 감소시킨다.

결론

비맥스액티브정에 포함된

#산화마그네슘, #산화아연 은

방광염증상으로 처방된 항생제

#씨프로바이 (성분명: #시프로플록사신 )의

효과를 감소시킵니다.

​

경구 퀴놀론계 항생제들은 장에서

마그네슘 제제와 아연제제들과 만나

불용성 킬레이트를 형성함으로써

퀴놀론계 항생제의 흡수율이 떨어져

혈장 농도가 치료 레벨 이하로 감소,

생체이용률이 감소될 수 있습니다.

​

항생제가 치료농도범위 도달되지

못하면 기대하는 치료효과를

얻을 수 없게됩니다.

​

따라서 환자는 병원에서 처방받은

약물 (퀴놀론계 항생제 포함) 을

복용할때는 치료실패를 피하기위해

종합비타민제 (마그네슘, 아연등 포함)

와는 적어도 2시간 간격을 두고

복용하시길 권장드립니다.

출처

Sahai J, Gallicano K, Oliveras L et al. "Cations in the didanosine tablet reduce ciprofloxacin bioavailability". Clin Pharmacol Ther. 1993. 53(3/Mar). 292-7

Nix DE, Watson WA, Lener ME et al. "Effects of aluminum and magnesium antacids and ranitidine on the absorption of ciprofloxacin". Clin Pharmacol Ther. 1989. 46(6/Dec). 700-5

Knupp CA, Barbhaiya RH. "A multiple-dose pharmacokinetic interaction study between didanosine (Videx) and ciprofloxacin (Cipro) in male subjects seropositive for HIV but asymptomatic". Biopharm Drug Dispos. 1997. 18(1/Jan). 65-77

Campbell NR, Kara M, Hasinoff BB et al. "Norfloxacin interaction with antacids and minerals". Br J Clin Pharmacol. 1992. 33(1/Jan). 115-6

Shakeri-Nejad K, Stahlmann R. "Drug interactions during therapy with three major groups of antimicrobial agents". Expert Opin Pharmacother. 2006. 7(6/Apr). 639-51

Polk RE, Healy DP, Sahai J et al. "Effect of ferrous sulfate and multivitamins with zinc on absorption of ciprofloxacin in normal volunteers". Antimicrob Agents Chemother. 1989. 33(11/Nov). 1841-4